（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本篇患者為75歲王大媽，因為夏天出汗量增多，沒有及時補充水分導致機體缺水，當晚有頭暈、頭疼、視物模糊、一過性黑蒙癥狀，但沒及時就診，3天后上述癥狀加重來我院就診。完善相關檢查后，診斷患者為多發腔隙性腦梗塞，隨后給予患者吸氧治療配合藥物治療，患者不適癥狀得到改善，病情控制穩定。
【基本信息】女、75歲
【疾病類型】多發腔隙性腦梗塞
【就診醫院】哈爾濱市第一醫院
【就診時間】2022年7月
【治療方案】一般治療（吸氧治療）+靜脈注射（舒血寧注射液、疏血通注射液、曲克蘆丁腦蛋白水解物注射液）+口服藥物（鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片）
【治療周期】住院治療7天，定期隨訪
【治療效果】患者病情好轉，不適癥狀緩解
一、初次面診
“大夫，我這個頭暈不止1次發作，反反復復10多年了，沒必要住院吧？”伴隨著一位焦慮的老年女性的自述，75歲的老年女性患者被家屬攙扶著走進急診室。
患者家屬表示，患者在3天前因為出汗量增多，未及時補水，進而發生頭暈、頭疼、視物模糊、一過性黑蒙癥狀，但是患者并未警惕，未及時就診。隨后患者癥狀逐漸加重，所以前來我院就診?；颊弑硎咀约涸心X血管狹窄的情況。根據患者的情況，初步考慮患者可能為腦血管病，隨后將患者收入院進行進一步治療。
二、治療經過
將患者收入院后，首先給予患者頭部平掃+頭部磁共振成像檢查，可見患者右側大腦中動脈M2段及雙側大腦后動脈P2段多發輕度狹窄，雙側大腦半球對稱。與右側基底節、雙側額葉、雙側腦室旁及雙側半卵圓中心見多發點狀、小片狀稍長T2信號，FLAIB呈稍高信號。提示患者存在腦動脈血管多發性輕度狹窄，腦內多發缺血灶。隨后給予患者完善頭部CT檢查，檢查結果提示患者為多發腔隙性腦梗塞。
明確診斷后，首先給予患者吸氧治療，隨后給予其舒血寧注射液、疏血通注射液、曲克蘆丁腦蛋白水解物注射液靜脈輸液，改善患者腦循環，緩解頭暈、頭疼癥狀。隨后給予患者鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片口服，叮囑患者注意休息，放松心情。
三、治療效果
給予患者規范的治療后，患者在住院第3天表示其頭暈、頭疼、眼花、視物模糊、黑蒙等癥狀得到好轉，可正常睡眠。住院治療5天后，患者表示上述癥狀基本消失。住院治療7天后，患者各項生命體征平穩，精神狀態佳，食欲較好，且未再次出現不適癥狀，隨后給予患者出院，叮囑患者定期隨訪。患者在出院后2周電話隨訪，患者表示目前已經恢復正常的生理活動，睡眠、食欲較好，未再次發生不適癥狀，病情控制穩定，患者及家屬對治療效果表示滿意。
四、注意事項
能夠及時發現本篇患者多發腔隙性腦梗塞，并給予及時的治療，是值得令人慶幸的事，但是同時還要叮囑患者，日常生活中注意以下幾方面：
1、飲食：注意日常飲食要加強營養，增加富含優質蛋白、碳水化合物、維生素及礦物質食物的攝入，避免進食添加劑較多的食物或者辛辣刺激性食物；
2、作息：注意調整作息規律，早睡早起，保證每天的睡眠時間在8小時以上，且睡眠時注意周圍環境安靜時舒適，避免熬夜、勞累；
3、心情：注意保持良好的心態，及時梳理不良情緒，避免情緒激動或情緒大起大落，保證情緒平穩；
4、復查：注意出院后定期到醫院復查頭部CT，明確腦內血管變化，明確病情，如有異常及時治療。
五、個人感悟
隨著人們生活水平的提高，高血壓、高血糖、高血脂等慢性并發癥的發病率上升，而這些基礎原發病都有可能造成腦供血不足或者腦血管狹窄，進而引起腦梗塞。
本篇患者本身就有腦血管病史，再加上日常生活中未注意做好腦血管疾病的防范，所以在機體脫水后進一步誘發了多發腔隙性腦梗塞，所幸經過規范治療，患者病情好轉，順利出院。
所以要叮囑大家，日常生活中注意做好自身護理，天氣過熱時注意補充水分，天氣轉涼時注意做好保暖。若持續存在不明原因的頭暈、頭痛、惡心等癥狀，要及前往醫院就診，及時治療。