換血通常是指血液透析，利用彌散、超濾和對(duì)流原理，來清除體內(nèi)氮質(zhì)、毒物及代謝產(chǎn)物，并保持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。一般適用于腎衰竭、食物中毒、藥物中毒，以及心力衰竭等。
1、腎衰竭：腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、糖尿病腎病，以及紅斑狼瘡等多種疾病可引起腎功能逐步減退，腎臟出現(xiàn)進(jìn)行性、不可逆性破壞，導(dǎo)致毒物在體內(nèi)潴留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，從而引起腎衰竭。此時(shí)進(jìn)行血液透析，通過擴(kuò)散、對(duì)流作用，將潴留的毒物排出體外，以維持電解質(zhì)和酸堿平衡，有利于達(dá)到凈化血液的作用；
2、食物中毒：通常是由食用不潔食物、生四季豆、發(fā)芽馬鈴薯、毒蘑菇等引起，其中蕈毒素、鯉魚毒素等被吸收后可進(jìn)入血液中，導(dǎo)致腎臟、肝臟、心臟、腦等器官出現(xiàn)不同程度的損傷，對(duì)于肝功能正常或輕度損傷的患者而言，可以采用血液透析治療；
3、藥物中毒：常由藥物服用過量所導(dǎo)致，可能會(huì)引起肝功能、腎功能、心臟功能受到不同程度的損傷。當(dāng)藥物分子低于透析器膜載留分子量、水溶性高、蛋白質(zhì)結(jié)合率低時(shí)，也可適當(dāng)進(jìn)行血液透析治療，如乙醇、水楊酸類藥物等；
4、心力衰竭：心肌梗死、心肌病、心肌炎可導(dǎo)致心肌出現(xiàn)變性、壞死，心功能逐漸減退，代謝出現(xiàn)障礙，從而引起心力衰竭。難以治療的心力衰竭通過血液透析，有利于清除血漿中過多的水分，減輕容量負(fù)荷，從而緩解心力衰竭的癥狀。