護理診斷是護理過程中根據患者的實際問題和需求進行的評估和判斷,以指導護理干預,制定治療方案。對于急性腎盂腎炎患者,護理診斷包括高風險的感染、疼痛、膀胱刺激征、高熱等。
1、高風險的感染:由于急性腎盂腎炎是一種感染性疾病,護理診斷中應考慮到患者存在感染的高風險,例如病情延誤導致感染擴散。
2、疼痛:急性腎盂腎炎常伴隨著背痛或腹痛等不適感。相關的護理診斷可能包括背部、腹部、排尿疼痛等。
3、膀胱刺激征:感染產生的炎癥物質會對膀胱、尿道產生刺激,從而導致膀胱不規律收縮、產生疼痛或尿道燒灼感,出現膀胱刺激征,即尿頻、尿急、尿痛。此時相關的護理診斷包括液體過載或液體過量風險。
4、高熱:病原體入侵,會刺激機體反應,調高體溫調定點,引起發熱。急性腎盂腎炎患者表現為高熱、寒戰,體溫多在38~39℃,甚至高達40℃,常伴頭痛、全身酸痛、熱退時大汗等。此時相關護理診斷包括中心性/混合性高溫或是低程度高溫。
除了上述護理診斷外,還應考慮患者的心理狀態,例如焦慮、煩躁、不安等。此外,患者需要完善尿細菌學檢查、尿常規、超聲檢查等,從而明確診斷,并遵醫囑使用注射用甲磺酸左氧氟沙星、鹽酸環丙沙星膠囊等抗菌藥物進行治療,平時應多飲水,勤排尿。
