一般來說，產后子宮積血有自愈的可能，但也可能需要醫療干預。
在正常分娩或剖宮產之后，子宮會通過收縮來排出宮腔內的積血。如果子宮收縮良好，產后子宮積血可能會隨著惡露一起逐漸排出體外。惡露通常會經歷血性惡露、漿液惡露和白色惡露三個階段。血性惡露一般持續3-4天，顏色鮮紅，含有大量血液、壞死蛻膜組織等，這個階段有利于排出子宮內的積血。
然而，一些因素可能會影響子宮積血的排出，導致積血不能自愈。比如子宮收縮乏力，這可能是由于產婦身體虛弱、產程過長、多胎妊娠等原因引起的。子宮收縮乏力時，無法有效地將積血壓出宮腔，積血就會積聚在子宮內。
另外，如果宮腔內有胎盤、胎膜殘留，也會阻礙積血的排出。殘留的組織會影響子宮的正常收縮，還可能引起感染，使積血情況更加復雜。感染會導致子宮內膜炎，進一步影響子宮的恢復，使積血更難排出。
如果產后子宮積血較少，產婦可以通過適當的活動來促進子宮收縮和積血排出，如產后盡早下床活動、進行簡單的產后康復運動等。同時，母乳喂養也有助于子宮收縮，因為嬰兒吸吮乳頭會刺激子宮產生宮縮。
但如果積血較多，或者出現發熱、腹痛、惡露異味等癥狀，就需要及時就醫，遵醫囑對癥治療。醫生可能會使用促進子宮收縮的藥物，如縮宮素等，或者進行清宮手術來清除宮腔內的積血和殘留組織。