腰部右側一按就疼,可能是因為腰扭傷、腰椎間盤突出癥、腰椎骨折等引起的,需根據不同的因素來針對性的治療,具體如下:
1、腰扭傷:由于搬運重物、劇烈運動、久坐后突然站起等原因,導致腰部肌肉、韌帶等組織受到外力牽拉,引起腰部肌肉的痙攣或肌肉、韌帶等撕裂、斷裂,可表現為腰部的持續性疼痛及活動受限等,并且疼痛可在活動后或按壓時加重,休息后緩解。治療可選擇中醫針灸、推拿,且可外用氟比洛芬凝膠貼膏、麝香止痛貼膏、消痛貼膏等來改善疼痛。
2、腰椎間盤突出癥:多是由于長期勞損等原因導致腰椎間盤退變,導致椎間盤發生破裂,髓核及纖維環等向后突出,壓迫神經,繼而引起疼痛,可表現為腰部的疼痛、麻木或臀部及大腿后方的放射痛,部分嚴重者可出現腰部按壓時疼痛。治療可選擇骨盆牽引、針灸、推拿等,疼痛較劇烈時可口服布洛芬膠囊或外用吲哚美辛巴布膏來改善,必要時可手術治療,如脊柱內鏡下腰椎間盤髓核摘除術。
3、腰椎骨折:由于車禍以及從高處墜落等原因,導致腰部受到外部力量的沖擊,引起腰椎出現完整性的破壞或者連續性的中斷,可表現為腰部局部的疼痛,按壓或叩擊時疼痛可加重,或可伴有腰部活動受限、下肢麻木無力、大小便失禁等,嚴重者甚至出現下半身癱瘓。若是穩定型骨折且不存在神經損傷者可選擇保守治療,如臥硬板床12至18周,若是不穩定型骨折或者合并有神經的損傷應及時手術治療,如腰椎后路椎弓根螺釘內固定術等。
