拉稀在臨床上又稱腹瀉，腹瀉時肛門火辣辣的疼可能是由于多次腹瀉后，在擦拭排泄物時反復刺激肛門周圍皮膚，進而引起肛門燒灼感，一般可以在事后使用溫水清潔，以緩解肛周括約肌痙攣，進而達到止火辣辣的疼的目的。同時注意保持肛門清潔，降低感染的可能性。此外，也有可能是痔瘡、肛裂、肛竇炎、直腸炎等疾病引起。
1、痔瘡：排便時間過長時，可導致靜脈回流受阻，進而引起痔核增大甚至脫出、嵌頓，導致患者出現肛門火辣辣的疼。尤其是炎性外痔、血栓性外痔等患者，在經大便刺激后疼痛可能會加劇，一般可通過肛門栓劑藥來緩解癥狀，嚴重時可進行手術治療；
2、肛裂：是指肛管皮膚撕裂形成小潰瘍，患者腹瀉時可引發肛門部位撕裂性疼痛，患者可感受到為火辣辣的疼，多在便后緩解，而后疼痛又再次加劇。一般可以及時就醫行擴肛治療，如果疼痛過重或裂口較多、較深等，可以考慮手術切除病變部位；
3、肛竇炎：主要是由于糞便阻塞肛竇口而引起的肛竇感染，炎癥可以導致腹瀉的患者出現肛門火辣辣的疼以及墜脹等不適感?？梢杂每股仡愃幬镞M行治療，如果有急性化膿的現象，可以手術切開引流；
4、直腸炎：直腸炎引起肛門疼痛的情況比較少見，但腹瀉時可以導致直腸炎癥加劇，尤其是距肛門較近的直腸炎，可累及肛門出現火辣辣的疼。可以及時就醫完善內鏡等相關檢查。確診后可以在醫生指導下通過口服止瀉藥如蒙脫石散、黃連素片等，以及外用栓劑等方式進行治療。
另外，如果腹瀉的次數過多，應注意及時查找病因，避免體液大量流失而引起電解質紊亂。而且長時間腹瀉、火辣辣的疼等癥狀可能會對肛門造成更大的刺激，誘發炎癥或肛周膿腫等疾病。