子宮頸高級別鱗狀上皮內病變通常是指宮頸的不典型增生或者是宮頸的癌變,發病機制尚未完全明確,如果不進行適當的干預措施,有潛在的風險發展成宮頸癌。
患者免疫力低下時,容易受到各種細菌、病毒等病原菌的侵襲,從而增加高級別鱗狀上皮內病變的發生概率?;加新匝装Y病變,如子宮頸炎等,若不及時治療,可能會導致病情加重,進而增加高級別鱗狀上皮內病變的風險。
子宮頸高級別鱗狀上皮內病變多與人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關,尤其是HPV16型感染。HPV感染是子宮頸癌及癌前病變的主要致病因素。頻繁的性行為、多個性伴侶以及分娩次數過多等因素,容易使組織黏膜受損,增加HPV感染的風險,從而可能導致高級別鱗狀上皮內病變的發生。
子宮頸細胞學檢查是子宮頸鱗狀上皮內病變及早期子宮頸癌篩查的基本方法,具有較高的特異性但敏感性較低。HPV檢測敏感性較高但特異性較低,常與細胞學檢查聯合應用于25歲以上女性的子宮頸癌篩查。對于高度鱗狀上皮內病變且癥狀已經出現癌前病變的患者,可通過宮頸錐切術進行治療,以促進病情恢復并預防癌變。對于已絕經且無生育要求的女性患者,若病變范圍較大或病情嚴重,可考慮行經腹全子宮切除術進行治療。
