甲狀腺功能減退癥較危險(xiǎn)的臨床癥狀,一般為黏液水腫性昏迷,或者甲減性心臟病,如心包積液、心包填塞等。出現(xiàn)甲減危象,需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療。
1、黏液水腫性昏迷:多見于老年人,臨床表現(xiàn)為甲狀腺功能減退癥,如顏面眼瞼浮腫、聲音嘶啞、體重增加等。同時(shí)體溫低于35℃,伴有精神或神經(jīng)性的改變,如嗜睡、意識(shí)不清甚至昏迷等,心率明顯下降,低于60次/分。甲狀腺功能減退癥出現(xiàn)黏液水腫性昏迷時(shí)比較危險(xiǎn),需及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行搶救,迅速糾正黏液水腫性昏迷,補(bǔ)充甲狀腺激素,使患者脫離危險(xiǎn);
2、心臟損傷:如果患者甲狀腺激素不足,會(huì)造成心音低鈍、心率減慢,或出現(xiàn)心包積液,甚至發(fā)生心包填塞,出現(xiàn)心包填塞后,由于黏液性水腫的出現(xiàn),大量的液體擠壓心臟,使心臟不能正常跳動(dòng),而危及患者生命。因此,當(dāng)患者出現(xiàn)胸悶、氣喘、心律失常等情況時(shí),需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行搶救;
3、其他表現(xiàn):患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)可出現(xiàn)T3、T4降低,促甲狀腺素升高,同時(shí)還會(huì)伴有貧血、低鈉血癥、低血糖等。甲狀腺功能減退癥患者還會(huì)出現(xiàn)低代謝癥候群,表現(xiàn)為怕冷、少汗、嗜睡、記憶力下降等。
