目前臨床上還沒有根治系統性紅斑狼瘡的藥物,但是大部分患者能通過藥物治療緩解病情。系統性紅斑狼瘡的臨床治療,強調早期診斷、早期治療。需要根據病情的嚴重程度來使用不同的藥物治療,常用藥品為非甾體抗炎藥、抗瘧藥等。
1、非甾體抗炎藥:由于系統性紅斑狼瘡在發病期間,可能會使機體出現一系列的炎癥表現,如關節炎癥、肌炎等。當癥狀較輕,沒有累及主要器官時,建議在醫生的指導下,選用非甾體抗炎藥,該類藥物有抗炎、止痛、退熱等作用,可在一定程度上控制炎癥的發展,緩解病情。臨床上常用的有吲哚美辛、塞來昔布等;
2、糖皮質激素類藥:系統性紅斑狼瘡在誘導緩解期,可使用適量的糖皮質激素,由于該類激素藥具有較好的抗炎、抗過敏等作用,能在一定程度上使病情趨于穩定,達到誘導緩解的效果,常用藥物包括甲潑尼龍、潑尼松等;
3、免疫抑制劑:由于系統性紅斑狼瘡屬于免疫復合物介導的疾病,當病情較重或難治性病例時,可給予免疫抑制劑,能在一定程度上控制系統性紅斑狼瘡的發展,保護臟器功能,減少復發的風險,常用的有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等;
4、生物制劑:由于系統性紅斑狼瘡屬于自身抗體的彌漫性疾病,而生物制劑可對細胞因子具有一定的調節作用,因此可以使病情得到改善,對細菌、病毒感染也有一定的治療作用,常用的有丙種球蛋白等藥物。
此外,若系統性紅斑狼瘡患者出現反復性血栓,可能需要進行長期或終身的抗凝治療,常用藥物為阿司匹林、華法林等。
