張嘴臉頰疼,可能由于非病理因素,以及顳下頜關節紊亂綜合征、牙齦炎、頜下淋巴結炎、流行性腮腺炎等病理因素引起。當出現這種癥狀后,需要及時去醫院的口腔科就診治療。
一、非病理因素:若長期張嘴或咀嚼纖維多、堅硬的食物,可能會導致咬肌勞損出現酸痛,此時張嘴會活動到患處肌肉,引起疼痛。一般不用特殊處理,可逐漸恢復正常,但平時應注意飲食宜松軟,可以選擇粥、面包等食物,減少咬肌勞損,避免癥狀加重。
二、病理因素:1、顳下頜關節紊亂綜合征:顳下頜關節紊亂綜合征是指顳下頜關節部的疼痛、彈響、肌肉酸痛、張口受限等一系列癥狀,不良的咀嚼習慣,如單側咀嚼,咀嚼側髁狀突經常作轉動活動,而平衡側經常作滑動運動,長期功能不協調,可影響兩側關節的發育和肌肉力量不平衡而致病,導致張嘴臉頰疼。一般可經針刀松解結合下頜關節手法復位以及咬合板治療;
2、牙齦炎:由于不注意口腔衛生及細菌感染而引起的牙齦炎癥,可表現為牙齦紅腫、潰瘍、極易出血、伴有疼痛、口臭及流涎。若病情進一步發展,可使牙齒松動、脫落,張嘴時可能牽動患處,出現疼痛。建議及時清除牙垢,勤漱口、刷牙,可遵醫囑使用甲硝唑口頰片、甲硝唑芬布芬膠囊等藥物進行治療;
3、頜下淋巴結炎:頜下三角內有3-6個淋巴結,其收納范圍廣泛,口腔頜面部的炎癥或轉移性癌腫,均可造成相應頜下區淋巴結腫大,表現為疼痛性或無痛性腫塊。頜下區淋巴結炎常有口腔咽部感染病灶,還可與全身性病因有關,如病毒性感染,受炎癥影響,張嘴時可能會出現臉頰靠近病灶處疼痛。一般可以使用注射用頭孢唑林鈉、頭孢克肟顆粒、紅霉素腸溶片等藥物進行治療;
4、流行性腮腺炎:流行性腮腺炎是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,由腮腺炎病毒所引起,以腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病癥,患者張嘴時牽拉臉頰,可能會出現疼痛。建議隔離治療,同時應注意口腔清潔,飲食以流質、軟食為宜,避免酸性食物,保證液體攝入量。另外,可遵醫囑使用利巴韋林注射液治療,也可加用氦氖激光局部照射進行輔助治療。
