拔牙的時(shí)候如果牙根斷在牙槽骨里面,要根據(jù)折斷牙根的長(zhǎng)短、牙根本身是否健康、是否存在根尖的病變、牙根的尖端是不是有重要的神經(jīng)血管等因素,綜合考慮決定怎么處理。
一般情況下如果出現(xiàn)拔牙過(guò)程中牙根的折斷,需先停止操作,通過(guò)拍牙片了解牙根折斷的位置和長(zhǎng)度,根尖是不是正常,為進(jìn)一步的治療提供依據(jù)和參考。對(duì)于小于5mm的健康牙根,一般可以保留,不需要把牙根取出來(lái)。因?yàn)槿⊙栏倪^(guò)程本身也會(huì)造成新的損傷,加重術(shù)后的反應(yīng)。所以對(duì)小于5mm的健康牙根,要進(jìn)行仔細(xì)的維護(hù),如定期檢查牙齒,遵醫(yī)囑服用布洛芬等消炎止疼藥等,讓拔牙窩正常愈合,待拔牙窩愈合后,牙根可以包埋在牙槽骨內(nèi),不會(huì)產(chǎn)生其他狀況。
如果斷裂的牙根本身超過(guò)5mm,或者是牙根本身存在炎癥,存在牙根以外的根尖病變,這時(shí)一般要取出來(lái),否則會(huì)導(dǎo)致拔牙的傷口不愈合,產(chǎn)生牙床的感染。取牙根以前,一定要通過(guò)拍片,充分了解牙根的方向位置,跟鄰近的重要神經(jīng)血管關(guān)系,制定正確的方案。使用根尖挺或者渦輪鉆的方式,將斷裂的牙根取出。這個(gè)過(guò)程要注意保護(hù)牙根四周,尤其是根尖外面的神經(jīng)血管,避免因?yàn)槿⊙栏斐筛鼑?yán)重的損害。
牙根折斷的情況一旦發(fā)生,往往在取斷根過(guò)程中會(huì)進(jìn)一步加重拔牙的損傷和反應(yīng)。術(shù)后要高度注意對(duì)拔牙創(chuàng)口的維護(hù),避免拔牙創(chuàng)口出血和感染的發(fā)生。
