一般情況下，精神病患者的眼睛老是向上看可能是服用藥物后的不良反應，也可能是斜視引起的。具體分析如下：
1.服用藥物后的不良反應：精神病患者一般需要在醫生的指導下規范服用藥物，以控制病情，如氟哌啶醇片、利培酮片、帕利哌酮緩釋片等，服用這些藥后患者神經肌肉接頭處的乙酰膽堿會增加，迷走神經興奮性增強，這容易導致眼外肌持續痙攣，出現眼睛老是向上看的情況。患者可以與醫生溝通，在醫生指導下適當調整藥物，有利于改善相關情況。
2.斜視：如果精神病患者平時有不良的用眼習慣或者視覺功能發育不完善，這可能會對患者的視力造成一定的影響，還會使雙眼視軸不平衡，從而容易導致斜視，引起眼睛老是向上看?；颊呖梢栽卺t生的指導下選擇合適的方式進行治療，如佩戴矯正眼鏡、做手術等。