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腳趾頭起皮

醫(yī)生頭像

周怡 主治醫(yī)師皮膚性病科

三級(jí)甲等安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

腳趾頭起皮,可能是皮膚干燥、足癬、剝脫性角質(zhì)松解癥、濕疹、汗皰疹等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.皮膚干燥:環(huán)境干燥、頻繁洗腳或使用刺激性強(qiáng)的清潔產(chǎn)品,會(huì)破壞腳趾頭皮膚的油脂膜,使皮膚水分流失過快,角質(zhì)層細(xì)胞缺水,從而變得干燥、起皮。尤其在秋冬季節(jié)更為常見??煽诜S生素E軟膠囊抗氧化,保護(hù)皮膚細(xì)胞;外用凡士林等保濕劑,涂抹于腳趾頭,鎖住皮膚水分;若起皮伴有裂口疼痛,可口服布洛芬膠囊止痛,減少洗腳次數(shù),避免使用過熱的水和刺激性香皂,多喝水,多吃蔬菜水果,補(bǔ)充水分和維生素。
2.足癬:皮膚癬菌感染足部皮膚,常見的如紅色毛癬菌等。真菌在腳趾頭皮膚角質(zhì)層生長繁殖,分解角質(zhì)蛋白,破壞皮膚正常結(jié)構(gòu),導(dǎo)致角質(zhì)層細(xì)胞脫落,出現(xiàn)起皮現(xiàn)象,常伴有瘙癢、水皰、異味等癥狀。因?yàn)檎婢茐牧似つw的屏障和正常代謝。治療可口服伊曲康唑膠囊抗真菌(用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能),其能抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇合成;外用鹽酸特比萘芬乳膏,直接作用于感染部位殺真菌;若瘙癢嚴(yán)重,可服用氯雷他定片止癢,同時(shí)保持足部干燥,穿透氣鞋襪,避免與他人共用拖鞋等物品,防止交叉感染。
3.剝脫性角質(zhì)松解癥:病因不明,可能與遺傳、多汗、情緒等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為腳趾頭皮膚角質(zhì)層片狀剝脫,無明顯炎癥,一般不伴有瘙癢或疼痛??赡苁瞧つw角質(zhì)層細(xì)胞間黏合物質(zhì)異常,導(dǎo)致角質(zhì)層容易脫落??赏庥镁SA酸乳膏改善角質(zhì)代謝,促進(jìn)皮膚細(xì)胞正常分化;口服復(fù)合維生素B片補(bǔ)充多種維生素,有助于維持皮膚正常功能;使用溫和的保濕產(chǎn)品,如含有甘油的乳液,保持皮膚濕潤,不要撕扯脫皮部位,防止損傷皮膚。
4.濕疹:與遺傳、免疫功能異常、接觸過敏原(如化纖襪子、某些清潔劑等)或處于潮濕環(huán)境有關(guān)。濕疹使腳趾頭皮膚角質(zhì)層含水量改變,炎癥細(xì)胞浸潤,出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等多形性皮損,水皰破裂或炎癥消退后起皮,瘙癢明顯??煽诜腊退雇∑拱W,其對(duì)組胺H1受體有高度選擇性抑制作用;外用糖皮質(zhì)激素藥膏如地塞米松軟膏減輕炎癥;若局部有滲液,可先用3%硼酸溶液濕敷,減少滲出,緩解瘙癢,避免搔抓,保持足部通風(fēng)透氣。
5.汗皰疹:可能與精神因素、局部過敏、感染等有關(guān)。在腳趾頭汗腺導(dǎo)管堵塞,汗液潴留,引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng),表皮與真皮分離,形成起皮。初期多為深在性小水皰,水皰干涸后脫皮,常伴有不同程度的瘙癢??诜染S素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,改善精神緊張狀態(tài);外用尿素軟膏保濕、軟化角質(zhì);若水皰破裂有感染風(fēng)險(xiǎn),可口服頭孢克肟膠囊抗感染,避免接觸刺激性物質(zhì),保持足部干爽。
使用上述藥物時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要注意選擇透氣、吸汗的鞋襪;保持足部清潔,但不要過度清潔;避免長時(shí)間站立或行走,減少腳底摩擦;飲食清淡,少吃辛辣、油膩、海鮮等易過敏食物;若有脫皮現(xiàn)象,不要用手撕扯,防止損傷皮膚。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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