概述蜘蛛痣是皮膚黏膜上小動脈末端分支擴張形成類似蜘蛛的血管痣,與雌激素分泌過多有關。
蜘蛛痣大小不一,中心稍隆起,按壓中心紅斑則其周圍毛細血管褪色,移去壓力后復原。
癥狀蜘蛛痣損害中央為鮮紅色丘疹,周圍見輻射狀或樹枝狀的細小毛細血管,偶或中央部分動脈不同程度的增生而隆起。用玻片壓診檢查時,可見中央血管有搏動,指壓可褪色,去除壓力后見損害呈離心性發紅,直徑約為5-15 mm。 胸前蜘蛛痣圖
病因蜘蛛痣產生的主要原因是雌激素代謝紊亂,其發生與機體雌激素的水平直接相關;而肝是人體雌激素代謝的主要器官,肝發生病變時,對雌激素的滅活能力下降,造成雌激素在體內大量堆積,引起皮膚黏膜小動脈擴張,形成蜘蛛痣。
治療對于患有肝疾病并發的蜘蛛痣,首先要積極治療原發病。蜘蛛痣則可用激光治療,通過高能量激光的光熱反應,使擴張的小動脈發生凝固性壞死,甚至碳化或汽化,從而消滅蜘蛛痣。對較大的蜘蛛痣可行反復多次的激光治療。
[1]趙玉沛.中華醫學百科全書 普通外科學[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2017.525.
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