一般情況下，小孩的淋巴結炎是否嚴重，需要根據具體情況來確定。如果癥狀比較輕微，通常不嚴重；如果癥狀比較明顯，通常比較嚴重。建議小孩可以通過藥物治療、手術治療等方式進行治療。具體分析如下：
一、是否嚴重
1.不嚴重：小孩的淋巴結炎可能是上呼吸道感染導致的，如果小孩的淋巴結腫大不明顯，同時活動度好，無粘連，表皮也無紅腫，說明病情比較輕微，這種情況通常不嚴重。
2.嚴重：小孩的淋巴結炎可能是細菌感染導致的，如果小孩的淋巴結腫大較明顯，而且還伴有紅腫、化膿、疼痛等癥狀，說明病情比較嚴重，已經進一步發展，這種情況通常比較嚴重。
二、治療
1.藥物治療：小孩的淋巴結炎比較輕微時，建議小孩在醫生指導下服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等藥物進行治療，能夠起到抗病毒、消炎等作用。
2.手術治療：小孩的淋巴結炎比較嚴重時，建議小孩醫生指導下通過穿刺吸膿、切開引流等手術方式進行治療，能夠排除膿液及壞死組織，從而緩解癥狀。