藥流一般指藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)后首次月經(jīng)掉出大血塊可能是由藥物流產(chǎn)后殘留物排出、子宮收縮不良、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、宮腔粘連等原因引起。需要積極就醫(yī)，尋求幫助，并遵醫(yī)囑進行處理。
1.藥物流產(chǎn)后殘留物排出：藥物流產(chǎn)可能沒有完全將胚胎組織排出，在首次月經(jīng)時，殘留物隨著經(jīng)血排出，可能出現(xiàn)大血塊。一般無特殊伴隨癥狀，可能會有輕微腹痛。該情況通常無需特殊處理，注意觀察出血量和出血時間，保持外陰清潔。
2.子宮收縮不良：藥物流產(chǎn)后子宮恢復(fù)不佳，收縮不良，可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，形成大血塊，可能伴有下腹墜脹感。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用縮宮素注射液、益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進子宮收縮。
3.子宮內(nèi)膜炎：藥物流產(chǎn)后感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，炎癥影響子宮內(nèi)膜的正常脫落，可能導(dǎo)致血塊形成，還可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、白帶增多等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、婦炎康片等藥物進行抗感染治療。
4.子宮肌瘤：病因尚不明確，可能與激素水平等有關(guān)，可能出現(xiàn)月經(jīng)量大、有血塊、經(jīng)期延長等癥狀?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊等藥物，具有活血化瘀、軟堅散結(jié)的作用。若子宮肌瘤較大或癥狀嚴(yán)重，可能需要通過手術(shù)切除，以恢復(fù)子宮正常功能。
5.宮腔粘連：藥物流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜受損，可引起宮腔粘連，可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少、有血塊、腹痛等癥狀。輕度粘連可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用雌激素類藥物促進子宮內(nèi)膜生長，如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等，嚴(yán)重的宮腔粘連，可能需要宮腔鏡手術(shù)分離粘連，恢復(fù)宮腔正常形態(tài)。
在日常生活中，藥物流產(chǎn)后要注意休息，避免過度勞累。注意保暖，避免受寒。同時，要保持良好的心態(tài)，避免精神緊張和壓力過大。