室顫電除顫因不同的除顫器使用的能量輸出模式不同,所以首選能量也具有一定的差異。如果為雙相波形除顫器除顫,首選能量一般在120~200J,而如果是單相波形除顫器除顫,首選能量通常在360J。
1、雙相波形除顫器:雙相波形除顫器主要是指電流在一個特定的時限為正向,而在剩余的大約5-10毫秒內,電流的方向為負向改變的除顫器。雙相波形除顫器能夠雙向連續通過心臟進行除顫,能量較低,對心肌損害也比較輕,首選能量通常在120~200J,在第二次以及后續除顫時,往往需要選擇相同或者是更高的能量進行除顫。
2、單相波形除顫器:單相波形除顫器一般是指單方向釋放電流的除顫器,電流為固定的流向,通常是從正極流向負極。單相波形除顫器除顫時所需的電量相對比較大,心肌損傷較嚴重,首選能量一般在360J。如果在治療后仍然為室顫,則下一次再除顫時,電量保持不變。
另外,在出現室顫時,在等待電除顫的過程中,還可以對患者進行胸外心臟按壓、人工呼吸等心肺復蘇治療,通常能在一定程度上增加電除顫的成功幾率。
