懷孕一個多月小腹隱隱作痛，如果沒有其他伴隨的癥狀，這通常是正常的生理反應。但如果疼痛持續的時間較長或伴隨其他癥狀，這可能是先兆流產、沙眼衣原體感染、盆腔炎、急性胃腸炎等原因引起的，需要及時就醫進行治療。
1、正常的生理反應：受精卵在著床時會刺激子宮內膜，引起輕微腹痛的癥狀，屬于正常的現象，一般不需要特殊治療。
2、先兆流產：當出現少量陰道出血并伴隨著陣發性的小腹輕微疼痛時，可以考慮可能是先兆流產的跡象。如果是習慣性流產或過期流產，可能會引起貧血、發熱、腹痛和盆腔包塊，嚴重者還會影響孕婦正常生活質量。在臨床治療中，使用地屈孕酮片、黃體酮等藥物進行保胎，但如果藥物治療效果不佳，可能需要考慮手術干預。
3、沙眼衣原體感染：癥狀包括小腹輕微的疼痛、陰道分泌物的增加以及陰道出血等。此病多見于哺乳期女性，是由于乳汁分泌減少引起的一種疾病。在臨床治療中，經常采用阿莫西林、阿奇霉素等藥品。
4、盆腔炎：可能會伴隨著全身性的癥狀，例如體溫偏低和身體疲憊等。用于治療的藥物有頭孢拉定分散片和阿奇霉素分散片等，主要用于抗感染療法。
5、急性胃腸炎：除了小腹有輕微的疼痛感，女性還可能出現惡心、嘔吐和腹瀉等其他癥狀。一般認為是因感染引起的胃腸道炎癥，但也有部分女性是脫水導致胃腸動力障礙而發病。在臨床實踐中，通過口服補液鹽（Ⅰ）、蒙脫石散或頭孢克洛顆粒等藥物，可以有效地對抗感染、止瀉，并有助于糾正水電解質的失調。
女性需要及時前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情的診治。