摔倒后頭部撞擊地面出現頭痛嘔吐癥狀,可能由多種情況引起,常見的如腦震蕩、腦挫裂傷、顱內血腫等。需要在專業醫生指導下,根據具體癥狀明確病因,然后進行針對性治療。
1、腦震蕩:在受傷后,如果出現短暫意識障礙,同時伴有逆行性遺忘,對于受傷過程和受傷之前一段時間所發生的事情無法回憶,并且顱腦CT檢查未見顱內出血和腦挫裂傷,一般可以診斷為腦震蕩。此種情況多與腦部受到撞擊震動而引起的腦功能紊亂有關,可以應用對癥藥物治療,如頭痛癥狀嚴重時可以應用布洛芬緩解疼痛,惡心嘔吐癥狀嚴重時可以應用甲氧氯普胺進行治療,多數癥狀可以在1周內消退;
2、腦挫裂傷:如果顱腦CT檢查可見腦組織內有高低混雜密度影像,可以診斷為腦挫裂傷,此時可以遵醫囑應用消炎、脫水藥物減輕水腫,比如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、七葉皂苷鈉等。另外要密切觀察病情,由于傷后早期有出現遲發性顱內出血的風險,所以一旦出現癥狀加重情況,要及時復查CT;
3、顱內血腫:頭部受到撞擊可以引起顱內出血,如果CT檢查可見顱內有高密度團塊樣影,可以診斷為顱內血腫。此時需要應用止血藥物預防出血進一步增多,如氨甲苯酸等,如果出血量較大,如小腦幕上血腫大于30mL或小腦出血大于10mL時,需要進行急診手術清除血腫。
