甲狀腺手術一般是采用全身麻醉,這種手術方法可以減少患者的痛苦,避免患者由于手術過程中處于清醒狀態而出現心理障礙,還可以增加手術的安全性,因此甲狀腺手術一般是全麻手術。
甲狀腺手術采取全身麻醉,不僅可以減輕患者疼痛,也可以減少術后并發癥。全身麻醉后,患者會處于意識消失狀態,此時呼吸中樞也會受到抑制,可從口腔中插入氣管導管,由呼吸機控制患者術中的呼吸,可以減少患者出現呼吸衰竭的概率,而且甲狀腺附近有豐富的血管、喉返神經等神經組織,還有甲狀旁腺等器官,因此手術需要特別小心,以免對這些正常組織造成損傷,而全麻狀態下病人的狀態更容易控制,因此可以降低損傷正常組織的概率,減少術后并發癥的發生。如果患者沒有呼吸困難,生命體征比較平穩,即可安全送回病房,一般沒有麻醉并發癥。
部分病人患有某些疾病,特別是高齡老人不能耐受全身麻醉的情況下,也可以選擇局麻,比如神經阻滯麻醉。神經阻滯麻醉就是阻滯兩側頸叢神經,包括淺叢或者深叢,阻滯以后再輔助強力的鎮靜藥,病人可以處于較淺的睡眠狀態,手術過程中通常也不會感到疼痛。
甲狀腺手術全身麻醉后,回到病房中應采取平臥位,保持呼吸道通暢,頭偏向一側,防止病人誤吸,嚴密監測心肺功能,大多數病人在術后1-2小時就可清醒。
