月經前有褐色分泌物，可能是黃體功能不足、子宮內膜炎、宮頸息肉、內分泌失調、放置宮內節育器等所致，建議及時就醫，謹遵醫囑。
1、黃體功能不足：月經周期中有卵泡發育及排卵，但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退，導致子宮內膜分泌反應不良。在月經來潮前，少量子宮內膜提前脫落，與陰道酸性環境作用后變為褐色分泌物排出。可在月經后半周期補充孕激素，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、微?；型?，以改善黃體功能，調節月經周期。
2、子宮內膜炎：炎癥刺激使子宮內膜充血、水腫，質地變脆，在月經前可能有少量內膜不規則脫落，混有炎性滲出物，呈現褐色分泌物。需進行抗感染治療，可口服甲硝唑片、替硝唑片、克林霉素片等抗生素，同時注意個人衛生，保持外陰清潔，避免經期性生活。
3、宮頸息肉：宮頸息肉質地脆嫩，富含微血管，在月經前受激素變化影響，宮頸及子宮充血，容易導致息肉表面毛細血管破裂出血，血液在陰道內停留時間較長，氧化后變為褐色分泌物排出。一般需行宮頸息肉摘除術，術后可給予止血藥物，如云南白藥膠囊、葆宮止血顆粒、氨甲環酸片等，同時送病理檢查明確息肉性質。
4、內分泌失調：長期精神壓力大、生活不規律等因素可引起內分泌失調，體內激素水平失衡，影響子宮內膜的正常生長和脫落規律，可能導致月經前出現褐色分泌物。應調整生活方式，規律作息，緩解壓力。可使用烏雞白鳳丸、逍遙丸、益母草顆粒等中藥調理月經，但需在醫生指導下使用。
5、放置宮內節育器：節育器可能對子宮內膜產生局部刺激，引起無菌性炎癥反應，使子宮內膜局部血管通透性增加，月經前出現少量出血，表現為褐色分泌物。可先觀察3-6個月，若癥狀持續不緩解或加重，可考慮取出節育器，取出后可服用短效避孕藥，如屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等調節月經周期。
月經前有褐色分泌物可能由多種原因引起，應及時就醫，進行婦科檢查、超聲檢查、性激素六項等相關檢查，遵醫囑確定病因并進行針對性治療，以恢復正常月經周期。