PaCO2動(dòng)脈血的正常值為35-45mmHg,平均值為40mmHg,而靜脈血較動(dòng)脈血高5-7mmHg。PaCO2是血?dú)夥治鲋械囊豁?xiàng)檢查,物理溶解的CO2分子所產(chǎn)生的壓力稱為PaCO2。PaCO2值在臨床上主要是用來,判斷呼吸因素的酸堿平衡。當(dāng)PaCO2>45mmHg時(shí),應(yīng)考慮為呼吸性酸中毒。當(dāng)PaCO2<35mmHg時(shí),應(yīng)考慮為呼吸性堿中毒。
PaCO2升高通過降低肺泡通氣量,致CO2潴留,產(chǎn)生呼吸性酸中毒。常見于慢性阻塞性肺疾病、哮喘、異物阻塞等呼吸系統(tǒng)疾病,也可見于其他可以累及呼吸系統(tǒng)的疾病。而呼吸性堿中毒,是指由于過度通氣,使血漿PaCO2下降,進(jìn)而引起的一系列病理、生理過程。各種導(dǎo)致肺泡通氣增加,體內(nèi)CO2排出減少的疾病如癔癥、顱腦損傷、腦腫瘤以及缺氧等原因,均可發(fā)生呼吸性堿中毒。機(jī)械通氣應(yīng)用不當(dāng)時(shí),也易引起呼吸性堿中毒。
PaCO2血?dú)夥治鰴z查中的一項(xiàng),在檢查前身體應(yīng)處于穩(wěn)定狀態(tài),避免在緊張或運(yùn)動(dòng)后等狀態(tài)進(jìn)行檢測(cè),可能會(huì)導(dǎo)致呼吸加快,會(huì)影響檢查結(jié)果。血?dú)夥治龀S玫牟裳课粸闃飫?dòng)脈采血,采血完成后,建議用無菌紗布、棉球壓迫止血2-10分鐘。若壓迫止血后,出血仍未停止,需要對(duì)動(dòng)脈釆血處加壓包扎,或用藥物進(jìn)行干預(yù)處理。
