高度近視患者到了老年,容易合并多種眼部疾病,比如后鞏膜葡萄腫、白內障、視網膜劈裂等,因此出現高度近視的情況后,日常需要注意合理用眼,避免眼睛過于疲勞。
1、后鞏膜葡萄腫:高度近視患者容易并發后鞏膜葡萄腫,后鞏膜葡萄腫是病理性近視的標志,其曲率半徑小于周圍球壁的曲率,是指鞏膜和葡萄膜呈紫黑色向外擴張,導致后鞏膜抵抗力減弱。患者可以在醫生的指導下使用藥物進行治療,如復方血栓通膠囊、維生素C片等,有助于改善癥狀。藥物治療效果不佳,或出現視網膜脫離的情況,可通過后鞏膜加固手術進行治療。
2、白內障:高度近視患者近視度數比較高,眼軸會比較長,使得眼球的機械牽拉力增大。視網膜和脈絡膜也因受到牽拉而變薄,相應的血流供應減少,從而導致眼部后段組織循環障礙,容易導致晶狀體混濁,出現視網膜變性區,誘發白內障。高度近視患者需要配戴框架眼鏡、角膜接觸鏡改善癥狀,如果出現了白內障,需要遵醫囑予以維生素C片、吡諾克辛滴眼液等藥物,視情況進行白內障針撥術、白內障囊外摘除術等。
3、視網膜劈裂:由于高度近視的患者可能會出現眼軸延伸,導致視網膜變薄,通常在眼睛拉伸后,視網膜會被拉起,使視網膜內部的結構被分散,導致劈裂。通常可以進行激光封鎖治療,避免劈裂或裂孔持續進展,如果已經出現了裂孔性視網膜脫落,則需要進行視網膜復位手術治療。
除以上情況外,還可能會出現外斜視、眼球突出、黃斑裂孔、視網膜周邊變性、視網膜脫離、玻璃體退行性改變等情況,需要積極治療改善。
