概述霍亂為我國甲類傳染病,典型的臨床表現(xiàn)為病急、腹瀉劇烈、多伴嘔吐。
霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,可通過污染的水或食物傳染。
癥狀霍亂的臨床癥狀可分為泄吐期、脫水期、恢復期,如下所示:
泄吐期:
腹瀉常為首發(fā)癥狀,為無痛性劇烈腹瀉,不伴有里急后重。糞便性狀由泥漿樣或水樣,迅速轉(zhuǎn)為米泔樣水便或洗肉水樣血便,每日數(shù)次至十余次,稍有魚腥味。嘔吐發(fā)生在腹瀉之后,多不伴惡心,呈噴射性嘔吐,與糞便性質(zhì)相似。
米泔樣水便圖
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米泔樣嘔吐物圖
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脫水期:
頻繁吐瀉導致機體大量丟失水分和電解質(zhì),內(nèi)環(huán)境紊亂,甚至發(fā)生循環(huán)衰竭。
恢復期:
此時腹瀉停止,脫水糾正后多數(shù)患者癥狀消失,體溫、脈搏、血壓恢復正常,尿量增加,體力逐步恢復。
病因霍亂是由霍亂弧菌感染導致,主要傳染源為患者和帶菌者,也可通過污染的水或食物傳染。
治療霍亂的治療原則是嚴格隔離,及時補液,輔以抗菌和對癥治療。重癥患者應加強護理,密切觀察病情監(jiān)測生命體征變化,記錄出入量變化。抗菌治療常用的藥物有環(huán)丙沙星、諾氟沙星等。對癥治療如患者血壓較低,應加用腎上腺皮質(zhì)激素,嚴重低鉀血癥者應靜脈滴注氯化鉀治療等。
[1]李蘭娟,任紅.傳染病學.第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.174-181.
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