正常情況下，如果患者遵醫囑使用對乙酰氨基酚，通常對腎臟沒有害。如果患者不遵醫囑使用，就可能會導致腎臟損害。所以建議遵醫囑使用藥物，防止影響身體健康。
1.通常沒有害：對乙酰氨基酚是一種常用的藥物，常用于緩解疼痛和降低發熱。在一般情況下，患者按照醫生建議的劑量和指示使用時，對乙酰氨基酚是相對安全的藥物，通常不會對腎臟產生損害，還可以治療病癥，促進身體恢復。
2.可能損害：但是，如果患者不遵醫囑使用，或者使用對乙酰氨基酚過量、長期超過推薦劑量使用，就可能會對腎臟產生不良影響。因為對乙酰氨基酚在體內代謝的時候，是聚集在腎臟部位，如果長期大量的堆積，通常會產生對腎臟有一定負擔的代謝產物，過量或長期使用可能導致腎臟負擔增加，進而引發腎臟損傷。
所以一般建議患者在醫生的指導下使用藥物，不可以私自使用，以免藥物使用不當影響身體健康和病情恢復。患者在用藥期間也可以多喝水，可以促進新陳代謝，緩解腎臟的壓力。