(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)
摘要:
患者是一位41歲的男性,體形肥胖,因右上腹疼痛,而來我院就診。我為患者進行了CT檢查,發現肝臟存在腫物。將患者收入院進行病理檢查,明確肝惡性腫瘤診斷,遂行肝惡性腫瘤根治性手術進行治療,術后患者病情穩定,不適癥狀消失,治療效果十分理想。
【基本信息】男、41歲
【疾病類型】肝惡性腫瘤
【就診醫院】福建醫科大學附屬協和醫院
【就診時間】2010年2月
【治療方案】手術治療(肝惡性腫瘤根治性手術)
【治療周期】住院治療16天,1個月后復查
【治療效果】病情穩定,不適癥狀消失
一、初次面診
患者為男性,體重達100kg,初來就診時體形肥胖,腹部突出明顯。既往無乙肝病史,無飲酒史。日常缺乏運動,飲食上以甜食、高糖飲料、油膩食物為主,經常暴飲暴食。本次就診是因出現右上腹疼痛,休息后癥狀不見緩解。給患者進行CT檢查,肝臟密度普遍較低,右肝出現腫物,直徑約8cm。綜合患者臨床癥狀及檢查結果,不排除惡性病變的可能,建議住院進行手術治療,患者表示理解并積極配合。
二、治療經過
患者入院后,我與其溝通病情,告知為進一步明確病情性質,需在術中完善病理檢查,患者表示知曉。于是給患者完善血常規、凝血功能、肝功能、腎功能、心電圖等術前檢查,結果未見明顯異常,故排除手術禁忌。在全身麻醉狀態下為患者進行手術,將肝臟腫物完整切除,將切除組織送病理檢查,結果提示肝惡性腫瘤,故明確疾病診斷。遂為患者進行肝惡性腫瘤根治性手術,將病灶廣泛切除。手術順利完成,術后患者安返病房?;颊咦≡褐委?6天,病情好轉,辦理出院。
三、治療效果
患者術后恢復良好,因為體形肥胖,在一定程度上影響切口的愈合進展,好在并沒有感染征象,治療效果較理想。住院治療第16天,患者一般情況可,右上腹疼痛癥狀消失。查體見傷口初步愈合,無紅腫、滲出??紤]患者恢復良好,遂囑其出院療養,1個月后回院復查,患者無特殊不適。
四、注意事項
患者術后恢復良好,不適癥狀消失,我也為患者的好轉感到高興,并囑咐患者出院后注意以下幾點:
1、術后早期避免劇烈運動,以免牽拉傷口,影響愈合進展;
2、加強飲食管理,控制攝入的總熱量,補充足夠的維生素、蛋白質等營養物質;
3、身體允許的情況下可以適當進行運動鍛煉,有助于合理控制體重;
4、建立良好的作息習慣,保證足夠的睡眠,避免熬夜、過度勞累;
5、保持良好樂觀的心態,不要因疾病而過度焦慮、抑郁。
五、個人感悟
肝惡性腫瘤的病因十分復雜,通常與肝炎、肝硬化等因素有關。此外,遺傳、糖尿病、飲食等因素也可引起該病的發生。起病后以腹痛、食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐等為主要癥狀,一旦出現此類不適,應及時就醫,抑制病情發展。本文患者在我院檢查后發現存在肝臟腫物,后經病理檢查明確疾病診斷,好在就醫及時,未造成嚴重不良后果。
