胳膊上長了個青色硬疙瘩，可能是外傷導致的血腫機化、皮脂腺囊腫、血管瘤、纖維瘤、皮膚纖維組織增生等因素所致，建議及時就醫，根據病因采取日常護理、藥物治療。
1.外傷導致的血腫機化：胳膊受到外傷后，局部出血形成血腫，時間久了血腫機化，可表現為青色硬疙瘩。一般可先觀察，若長時間不消退，影響美觀或功能，可考慮手術切除。藥物方面，早期可外用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏、紅花油等。
2.皮脂腺囊腫：皮脂腺導管堵塞，皮脂逐漸積聚形成囊腫，若囊腫內有陳舊性出血，可呈青色。較小的囊腫可暫時觀察，較大或有感染的囊腫需要手術切除。感染時可外用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等。
3.血管瘤：局部血管異常增生，若血管內血液淤積，可能表現為青色硬疙瘩。治療方法包括激光治療、冷凍治療、手術切除等。藥物治療可選用普萘洛爾軟膏、噻嗎洛爾滴眼液、咪喹莫特乳膏等。
4.纖維瘤：纖維組織增生形成的良性腫瘤，可表現為硬疙瘩。一般無需治療，若瘤體較大或有癥狀，可手術切除。
5.皮膚纖維組織增生：可能由于蚊蟲叮咬、搔抓等刺激，導致皮膚纖維組織過度增生。通常無需特殊處理，若影響美觀，可手術切除。
如果胳膊上的青色硬疙瘩持續增大、疼痛、出血或出現其他異常，建議及時就醫，明確診斷后進行相應的治療，用藥謹遵醫囑。