懷孕指妊娠,妊娠期間大便出血,可能是痔瘡、肛裂、直腸息肉、孕期便秘引發(fā)的腸道黏膜損傷、陰道出血污染等所致,建議及時(shí)就醫(yī)診治。
1、痔瘡:孕期子宮增大壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致靜脈回流受阻,直腸靜脈叢曲張形成痔瘡。當(dāng)痔瘡破裂時(shí)就會(huì)引起大便出血,常為鮮紅色血液,附于大便表面或便后滴血??赏ㄟ^溫水坐浴緩解局部不適,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃富含膳食纖維食物,如芹菜、香蕉等,保持大便通暢。必要時(shí)可使用復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。
2、肛裂:孕期便秘較為常見,大便干結(jié)粗硬,排便時(shí)用力過猛易導(dǎo)致肛管皮膚裂開,引起出血,多伴有疼痛。治療上要積極改善便秘,可口服乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒、聚乙二醇4000散等藥物軟化大便,同時(shí)局部涂抹人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)肛裂愈合。
3、直腸息肉:孕期激素變化等因素可能使原本存在的直腸息肉受刺激而出血,血液多附著于大便表面。一般確診后需在醫(yī)生評(píng)估下決定是否手術(shù)切除,孕期通常先保守觀察,若出血較多可使用腎上腺色腙片、氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
4、孕期便秘引發(fā)的腸道黏膜損傷:便秘時(shí)大便強(qiáng)行通過腸道,可損傷腸道黏膜導(dǎo)致出血。需增加水分?jǐn)z入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。可服用益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、嗜酸乳桿菌片、枯草芽孢桿菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群,改善便秘情況。
5、陰道出血污染:前置胎盤、胎盤早剝等婦產(chǎn)科疾病可能導(dǎo)致陰道出血,有時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為是大便出血。這種情況需立即就醫(yī),通過婦科檢查、超聲等明確診斷,前置胎盤需絕對(duì)臥床休息,根據(jù)具體情況可能需要使用宮縮抑制劑,如硫酸鎂、硝苯地平、阿托西班等,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)終止妊娠。
妊娠期間大便出血原因多樣,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),準(zhǔn)確判斷出血原因,遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)治療,避免延誤病情對(duì)母嬰健康造成危害。
