胰腺癌患者晚期說胡話,大多是因為長期的惡病質導致機體電解質紊亂,或者是癌組織侵及膽道系統引起的黃疸,也有可能是長期的消化道出血引起的肝性腦病導致。出現此類癥狀,表明患者的胰腺癌已進入晚期,應采取相應措施維持治療。
1、電解質紊亂:長期的惡病質引起機體電解質紊亂,嚴重的低鉀血癥會引起意識障礙,出現手亂抓、說胡話的癥狀,而高鉀血癥也會導致心臟驟停。需要在查明原因后,考慮是否需要補鉀等糾正電解質紊亂,可以遵醫囑使用氯化鉀注射液進行治療;
2、黃疸:當胰腺癌侵及膽道系統時,導致膽紅素無法正常排出,而間接膽紅素具有脂溶性,可以穿過血腦屏障入腦,從而引起黃疸,導致不可逆的腦損傷,出現手亂抓而且說胡話的癥狀。通??梢宰襻t囑使用靜注人免疫球蛋白(pH4)等緩解癥狀;
3、消化道出血:長期的消化道出血導致血液中的蛋白質被腸道的細菌分解成氨,導致血氨過高,進而吸收入腦無法排出,長期積累引發了意識障礙,出現手亂抓,還有說胡話的癥狀。查明病因后,可以在醫生指導下使用乳果糖濃溶液灌腸減少氨的吸收等進行治療。
