右肺中葉炎性改變是肺部影像檢查發(fā)現(xiàn)的病理表現(xiàn),通??梢娪诟腥拘砸蛩睾头歉腥拘砸蛩?。感染性因素可見于肺部急性炎癥病灶,以及炎癥過后遺留的陳舊性病灶,非感染性因素可見于自身免疫性疾病,以及特發(fā)性間質(zhì)性肺炎。
一、感染性因素:1、肺部急性炎癥病灶:通常是由于自身免疫力下降,右肺中葉出現(xiàn)細(xì)菌、病毒等感染而引起炎性病灶改變,患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、高熱持續(xù)不退等癥狀。對于細(xì)菌感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用阿莫西林等藥物。對于病毒感染,可遵醫(yī)囑選擇使用利巴韋林、阿昔洛韋等藥物;
2、陳舊性病灶:右肺中葉炎性改變,還可由于病原體感染,導(dǎo)致肺部出現(xiàn)不同程度的炎癥。通過規(guī)范抗炎治療后,病情得到控制得到痊愈,會遺留右肺中葉纖維化鈣化病灶,屬于右肺中葉陳舊性病灶。一般患者沒有明顯癥狀,不需要特殊處理。
二、非感染性因素:1、自身免疫性疾?。罕容^系統(tǒng)性紅斑狼瘡,會導(dǎo)致肺部出現(xiàn)不同程度的炎癥,而引起右肺中葉炎性改變?;颊邥霈F(xiàn)多個系統(tǒng)受累,也會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的喘息、氣促、胸悶等癥狀。通??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇免疫抑制劑進(jìn)行治療,比如甲氨蝶呤等;
2、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎:特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是一類不明原因引起的進(jìn)行性呼吸系統(tǒng)疾病,可因彌漫性肺泡炎或肺泡結(jié)構(gòu)紊亂,導(dǎo)致肺泡腔內(nèi)纖維化,可表現(xiàn)為右肺中葉炎性改變。患者會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸功能衰竭,表現(xiàn)為喘息、氣促。可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇糖皮質(zhì)激素,比如地塞米松、潑尼松,聯(lián)合使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等藥物進(jìn)行治療。
