下巴下面有硬塊會滑動一般和淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、甲狀舌管囊腫、脂肪瘤、甲狀腺結節等原因有關。
1、淋巴結腫大：下巴下方有淋巴結存在。如果日常受到細菌或病毒的感染，這可能會觸發炎癥反應，導致下巴下方的淋巴結反應性增強。由于淋巴結與其周圍組織沒有粘連，局部的硬塊可以自由移動，這可能導致下巴下方的硬塊滑動，患者可能還會經歷疼痛的癥狀。患者可以按照醫生的建議進行抗感染治療，可以選擇使用左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、甲硝唑片等藥物進行治療。
2、皮脂腺囊腫：下巴下方存在皮脂腺，如果長時間使用化妝品或受到細菌感染，可能會導致皮脂腺過度分泌，從而堵塞皮脂腺的開口，使皮脂無法正常排出，堆積在一起，最終形成囊性腫物。由于這個腫物與其周圍沒有粘連，可以來回移動，表現為下巴下方有硬塊，可以滑動。在這種情況下，患者可以在醫生的建議下，通過手術徹底切除皮脂腺囊腫，從而減少復發的風險。
3、甲狀舌管囊腫：當患者的甲狀舌導管未能及時退化時，其剩余的組織可能會形成囊腫。這些囊腫通常位于頸部的正中位置，可能在下巴下方形成硬塊，這些硬塊會滑動，并且其邊界通常是清晰的。當囊腫感染破裂時，患者可能會感受到疼痛，因此應當盡快進行手術切除。
4、脂肪瘤：脂肪瘤是一種良性的脂肪組織腫瘤，通常是無痛的、可移動的，位于皮下組織中。當在下巴區域出現脂肪瘤時，可能會感覺到一個可以移動的硬塊。若脂肪瘤體積比較小，通常不需要進行治療，但若體積比較大，則可能需要遵醫囑進行手術切除治療。
5、甲狀腺結節：甲狀腺結節是甲狀腺組織內的腫塊，通常是良性的，但有時也可能是甲狀腺癌的征兆。甲狀腺結節在觸摸時可以活動，但需要進行進一步的檢查以確定性質。
建議患者及時就醫，在醫生指導下明確病因，并遵醫囑進行針對性治療。同時，患者也應注意保持良好的生活習慣和飲食習慣，以促進身體的康復。