每次月經(jīng)完了右下腹痛,可能是右側(cè)附件炎、子宮內(nèi)膜異位癥、右側(cè)卵巢囊腫、闌尾炎、盆腔淤血綜合征等所致,建議及時(shí)就醫(yī)診治。
1、右側(cè)附件炎:月經(jīng)期間身體抵抗力下降,原本存在的右側(cè)附件炎癥加重。炎癥刺激右側(cè)輸卵管、卵巢及其周圍組織,引起右下腹痛??煽诜股刂委?,如頭孢克肟、阿奇霉素、甲硝唑等,也可配合中藥灌腸如康復(fù)消炎栓等促進(jìn)炎癥吸收,同時(shí)注意休息,避免勞累。
2、子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在右側(cè)卵巢、輸卵管或盆腔腹膜等部位,月經(jīng)結(jié)束時(shí),異位內(nèi)膜也會(huì)出血,刺激局部組織產(chǎn)生疼痛??墒褂梅晴摅w抗炎藥,如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸緩解疼痛,還可應(yīng)用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,如戈舍瑞林、亮丙瑞林等藥物,使異位內(nèi)膜萎縮,但藥物可能有一定副作用,需遵醫(yī)囑使用。
3、右側(cè)卵巢囊腫:如黃體囊腫、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫等,月經(jīng)后囊腫可能發(fā)生變化,如黃體囊腫破裂或卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫刺激周圍組織,導(dǎo)致右下腹痛。若為黃體囊腫破裂,出血量少可保守觀察,使用止血藥物,如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1等;若囊腫較大或持續(xù)疼痛,可能需要手術(shù)治療。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫可先嘗試藥物治療,如短效避孕藥屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。
4、闌尾炎:雖不屬于婦產(chǎn)科范疇,但位置靠近右側(cè)附件,容易混淆。闌尾發(fā)炎時(shí)出現(xiàn)右下腹痛,多伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。一般需手術(shù)切除闌尾,術(shù)前可使用抗生素,如頭孢他啶、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑等抗感染治療。
5、盆腔淤血綜合征:月經(jīng)期間盆腔靜脈充血加重,月經(jīng)后淤血未及時(shí)消散,尤其是右側(cè)盆腔靜脈叢淤血明顯時(shí),可引起右下腹痛??刹扇?cè)臥位休息,改善盆腔血液循環(huán),也可服用活血化瘀的中藥,如益母草顆粒、血府逐瘀膠囊、少腹逐瘀丸等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
月經(jīng)完了右下腹痛可能由多種原因?qū)е?,?yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查如婦科檢查、超聲等,明確病因后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,不可自行盲目用藥,以免延誤病情。
