膽堿酯酶4000U/L是不正常的,數(shù)值低于正常值。引起這種情況的原因較多,有可能是有機(jī)磷中毒,也有可能是肝臟疾病,臨床以這兩種原因多見,但也可以見于其他情況,需要結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行判斷。
1、有機(jī)磷中毒:含有機(jī)磷的殺蟲劑能抑制膽堿酯酶活性,使之減低,所以有機(jī)磷中毒時(shí)可出現(xiàn)膽堿酯酶4000U/L的測(cè)量值。因此,臨床常將膽堿酯酶活性作為有機(jī)磷中毒的診斷和監(jiān)測(cè)指標(biāo);
2、肝臟疾病:因?yàn)槟憠A酯酶主要是肝臟細(xì)胞合成,所以肝臟疾病引起肝細(xì)胞損傷后,均可引起膽堿酯酶合成減少,如肝炎、肝癌、肝硬化等,而且減低程度與肝臟實(shí)質(zhì)損傷程度是正比。膽堿酯酶4000U/L明顯低于正常值,此時(shí)病情較為嚴(yán)重,需要積極治療提高患者預(yù)后。
此外,膽堿酯酶活性減低也可見于各種惡性腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良、惡性貧血等疾病。部分情況下,口服雌激素、避孕藥導(dǎo)致肝功能受損,也可能引起膽堿酯酶4000U/L,因此需要結(jié)合其他指標(biāo)是否正常進(jìn)行綜合判斷。
