在進(jìn)行了葡萄胎的清宮手術(shù)后,經(jīng)過血hCG檢測(cè)并恢復(fù)到正常水平,6個(gè)月后便可考慮懷孕。如果不能恢復(fù)到正常懷孕狀態(tài)則要再次治療,包括藥物治療、人工流產(chǎn)術(shù)及引產(chǎn)等。在進(jìn)行隨訪的過程中,建議采取可靠的避孕措施,通常持續(xù)6個(gè)月,其中最可靠和普遍的方式是使用避孕套或口服避孕藥物,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
葡萄胎是一種與懷孕滋養(yǎng)細(xì)胞相關(guān)的良性疾病,其主要癥狀是停經(jīng)后的陰道出血。由于其臨床癥狀不典型、易誤診和漏診,所以在治療上有一定難度。一旦被確診,應(yīng)盡快進(jìn)行清宮手術(shù),大部分的葡萄胎可以通過清宮治療得到治愈。手術(shù)后,有必要定期進(jìn)行hCG水平的隨訪檢測(cè)。在完成清宮手術(shù)后,每周都需前往醫(yī)院進(jìn)行一次檢測(cè),直到連續(xù)三次檢測(cè)結(jié)果為陰性。如果有反復(fù)的不規(guī)則陰道流血現(xiàn)象則需再次檢查。從現(xiàn)在開始,每月都要進(jìn)行一次復(fù)查,總共持續(xù)6個(gè)月。同時(shí)觀察子宮內(nèi)膜厚度、黃體功能及卵巢激素值等情況,以確定是否正?;虍惓?。接下來,每隔2個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)查,總共持續(xù)6個(gè)月。從第一次陰性結(jié)果開始,累計(jì)時(shí)間為一年。如果有任何異?;虿环弦笳邞?yīng)重新做檢查并再次接受治療。在隨訪的過程中,建議至少進(jìn)行6個(gè)月的可靠避孕措施,6個(gè)月后可以根據(jù)實(shí)際情況決定是否懷孕。
對(duì)于在不到6個(gè)月的隨訪期內(nèi)發(fā)生意外懷孕的女性,只要hCG水平正常,就無(wú)需考慮終止懷孕。然而,在懷孕的早期階段,應(yīng)定期前往醫(yī)院進(jìn)行B超檢查和hCG檢測(cè),以確認(rèn)懷孕狀態(tài)是否正常,并在產(chǎn)后繼續(xù)進(jìn)行hCG的隨訪以恢復(fù)正常。
