懷孕溶血一般是指母嬰血型不合,母親體內(nèi)產(chǎn)生的抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起胎兒或新生兒紅細(xì)胞破壞的一種情況。
常見(jiàn)的是ABO血型不合和Rh血型不合。在ABO血型系統(tǒng)中,當(dāng)母親是O型血,父親是A型、B型或AB型血時(shí),胎兒血型可能為A型或B型。母親體內(nèi)的抗A或抗B抗體可能會(huì)通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細(xì)胞上的A或B抗原結(jié)合,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,引發(fā)溶血。
Rh血型不合主要是母親是Rh陰性,胎兒是Rh陽(yáng)性時(shí),在懷孕過(guò)程中,胎兒的紅細(xì)胞可能會(huì)進(jìn)入母親體內(nèi),刺激母親產(chǎn)生抗Rh抗體,再次懷孕時(shí),這種抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入Rh陽(yáng)性胎兒體內(nèi),引起溶血。胎兒溶血可表現(xiàn)為不同程度的貧血、黃疸、肝脾腫大等。在孕期,通過(guò)抗體效價(jià)檢測(cè)等檢查可以監(jiān)測(cè)是否有溶血的可能。如果抗體效價(jià)較高,可能需要采取措施,如在孕中晚期進(jìn)行血漿置換等治療來(lái)降低抗體水平。
如果懷疑有懷孕溶血的情況,建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)夫妻雙方的血型、孕婦的抗體效價(jià)等情況進(jìn)行綜合評(píng)估。患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療,如定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,密切關(guān)注胎兒的發(fā)育情況,必要時(shí)可能需要提前分娩,出生后新生兒可能需要進(jìn)行光照治療等處理,以降低溶血帶來(lái)的危害。
