臨床上沒有早產(chǎn)兒敗血癥這一名詞,通常是指新生兒敗血癥。新生兒敗血癥是指新生兒期致病菌經(jīng)各種途徑侵入新生兒的血液循環(huán),并在其中生長、繁殖,從而產(chǎn)生毒素造成全身性感染,在新生兒時期該病的發(fā)生率和病死率均較高。新生兒敗血癥多久能夠得到好轉(zhuǎn),需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度進行判斷,通常為2-4周。
如果新生兒敗血癥患兒的癥狀較輕,表現(xiàn)以反應(yīng)差、嗜睡、少哭、少吃、少動,或者以畏寒、寒戰(zhàn)、高熱為主,并未出現(xiàn)并發(fā)癥,此時選用敏感的抗生素進行積極治療,經(jīng)過規(guī)律、足療程治療后,患兒通常在2周左右可以好轉(zhuǎn),預(yù)后也較好。
如果新生兒敗血癥患兒的癥狀較重,出現(xiàn)肝脾腫大、出血傾向,出現(xiàn)休克表現(xiàn),比如面色蒼白、四肢厥冷、低血壓等,也可能會有不同的并發(fā)癥,比如骨髓炎、心肌炎等。在使用敏感抗生素進行足療程治療的基礎(chǔ)上,還可以靜脈注射免疫球蛋白,從而提高lgG水平,有助于抗感染,也可以進行換血療法,減少血液中的致病菌,可能要4周左右或更長的時間才能好轉(zhuǎn),具體治療時間需要根據(jù)患兒的情況決定。
如果出現(xiàn)新生兒敗血癥癥狀,家長應(yīng)及時帶其前往醫(yī)院的新生兒科,進行病原學(xué)、血常規(guī)檢查等,從而明確診斷作出針對性治療,以免耽誤病情。
