紫杉醇屬于一類抗微管類的化療藥物,具有一定的神經(jīng)毒性。神經(jīng)毒性的緩解方法,需要根據(jù)病人具體的輕、中、重嚴(yán)重程度選擇,一般包括觀察處理、藥物處理、停藥處理,以及中醫(yī)處理的方法。
1、觀察處理:如果病人紫杉醇的神經(jīng)毒性反應(yīng)較輕,表現(xiàn)為手、足末端神經(jīng)的刺痛,且麻木感較輕微,不影響生活質(zhì)量,病人能夠耐受,可以采用暫時(shí)觀察的方式;
2、藥物處理:如果病人的神經(jīng)毒性逐漸加重,達(dá)到中重度,甚至難以耐受的程度,明顯影響生活質(zhì)量??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎藥,以緩解末梢神經(jīng)的炎癥反應(yīng)。也可遵醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、復(fù)方三維B等,對(duì)神經(jīng)恢復(fù)起到一定作用;
3、停藥處理:隨著紫杉醇治療療程的增多,病人麻木感、刺痛感可能也會(huì)逐漸加重。一般達(dá)到4-6個(gè)周期,疾病控制相對(duì)比較穩(wěn)定時(shí),可遵醫(yī)囑停藥,隨著治療間歇期的延長(zhǎng),一般3-6個(gè)月,病人的麻木、刺痛癥狀會(huì)逐漸改善、緩解;
4、中醫(yī)處理:紫杉醇的神經(jīng)毒性反應(yīng),可遵醫(yī)囑使用中醫(yī)治療緩解。比如可用針灸療法,取雙側(cè)足三里、三陰交、曲池等穴位,通過(guò)平補(bǔ)平瀉的手法緩解。也可遵醫(yī)囑用中醫(yī)湯劑治療,如黃芪桂枝五物湯,再加入桑枝、雞血藤、川芎、當(dāng)歸尾、地龍,以增加活血通脈的力量,緩解神經(jīng)毒性導(dǎo)致局部肌膚麻木的癥狀。
