口苦口臭舌苔厚膩發白有齒痕一般是脾胃濕熱、肝膽濕熱、肝郁脾虛、痰濕內蘊、腎陽虛水泛等原因所致。建議患者及時就醫，謹遵醫囑對癥治療，緩解病情。
1、脾胃濕熱：飲食不節，如過食辛辣、油膩食物，導致脾胃運化失常，濕熱內生，使得胃氣上逆出現口臭，濕熱熏蒸于口則口苦，脾胃運化水濕不利則舌苔厚膩發白有齒痕，常表現為胃脘脹滿、惡心嘔吐等。建議患者謹遵醫囑，可使用藿香清胃膠囊、黃連上清丸、清胃黃連丸等藥物以緩解癥狀。
2、肝膽濕熱：情志不暢或外感濕熱之邪，導致肝膽疏泄失常，濕熱蘊結。膽汁不循常道上逆而口苦，濕熱熏蒸口腔出現口臭，影響脾胃功能導致舌苔異常，常表現為脅肋脹痛、黃疸等。建議患者謹遵醫囑，可使用龍膽瀉肝丸、茵陳蒿湯、肝膽雙清顆粒等藥物。
3、肝郁脾虛：長期情緒抑郁，肝郁克脾，導致脾胃功能失調，水濕運化失常。肝郁化火則口苦，脾虛不能運化食物產生口臭，水濕內停出現舌苔厚膩有齒痕，常表現為情緒低落、腹脹便溏等。建議患者謹遵醫囑，可使用逍遙丸、加味逍遙丸、人參健脾丸等藥物。
4、痰濕內蘊：脾胃虛弱，不能運化水濕，水濕凝聚成痰。痰濕阻滯中焦，胃氣不降而口臭，痰濕上泛則口苦，舌苔表現為厚膩發白有齒痕，常表現為身體肥胖、咳嗽痰多等。建議患者謹遵醫囑，可使用二陳丸、參苓白術散、六君子丸等藥物。
5、腎陽虛水泛：腎陽不足，不能溫化水液，導致水濕泛濫。水濕上泛口腔可出現口苦、口臭，舌苔也會因為水濕而厚膩發白有齒痕，常表現為腰膝酸軟、畏寒怕冷等。建議患者謹遵醫囑，可使用金匱腎氣丸、真武湯、右歸丸等藥物。
這些癥狀可能是多種因素綜合導致的，患者應注意觀察自己的其他癥狀，如大小便情況、情緒狀態等。在日常生活中，要注意飲食清淡，保持良好的情緒和生活習慣。如果癥狀持續不緩解或者加重，應及時就醫，進行全面的檢查和治療。