概述手指縫中間潰爛可見于浸漬糜爛型手癬、疥瘡、濕疹等疾病,表現(xiàn)為糜爛、潮紅,可伴有瘙癢等癥狀。多與細(xì)菌感染有關(guān)。
癥狀手指縫中間潰爛可能是浸漬糜爛型手癬、疥瘡、濕疹等疾病的表現(xiàn),需注意區(qū)分。
浸漬糜爛型手癬 表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白,表面松軟易剝脫,露出潮紅糜爛面及滲液,常伴有裂隙。有明顯瘙癢,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)有臭味。
浸漬糜爛型手癬手指縫潰爛圖
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疥瘡皮損多對稱分布,表現(xiàn)為丘疹、丘皰疹,丘皰疹約小米粒大,多見于指縫,有的因搔抓或繼發(fā)感染而形成糜爛。
疥瘡手指縫中間潰爛圖
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濕疹常表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的針尖至粟粒大小丘疹、丘皰疹,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)小水皰,常融合成片,境界不清楚,皮損周邊丘皰疹逐漸稀疏,常因搔抓形成點(diǎn)狀糜爛面。
自覺瘙癢劇烈,搔抓、熱水洗燙可加重皮損。
濕疹手指縫中間潰爛圖
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病因手指縫中間潰爛可能是由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等感染引起,或由人疥螨引起,同睡床鋪、共用衣被甚至握手等行為均可傳染。另外,部分患者發(fā)病可能與慢性感染病灶、內(nèi)分泌和代謝改變、神經(jīng)精神因素以及遺傳因素等有關(guān),可通過食物、吸入物等誘發(fā)。
治療手指縫中間潰爛需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
浸漬糜爛型手癬 浸漬糜爛型給予硼酸洗液、依沙吖啶等濕敷,待滲出減少時(shí),再給予粉劑(如氧化鋅粉、咪康唑粉等),皮損干燥后再外用霜?jiǎng)?、軟膏等,也可口服伊曲康唑或特比萘芬等藥物以緩解癥狀。
疥瘡可應(yīng)用硫黃軟膏、苯甲酸芐酯乳劑治療。同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,一旦確診應(yīng)立即隔離,并煮沸消毒衣服和寢具。
濕疹應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗組胺藥、鎮(zhèn)靜安定劑等藥物治療,滲出多者可用硼酸洗液冷濕敷,滲出減少后改用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)?br>[1]張學(xué)軍,鄭捷.皮膚性病學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.87-88,97-98.
[2]樸永君.皮膚性病學(xué)高級醫(yī)師進(jìn)階.第1版[M].北京.中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社.2016.232-233.
