（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
丹毒是一種急性非化膿性炎癥性皮膚病，好發于臉部和下肢。該患者幾天前出現發熱、面部紅腫等癥狀，于地級醫院治療無效后來我院診治，門診以丹毒收入我院。針對其病情，我們采用消炎加免疫力調節以及物理治療等方式對其進行了一系列綜合治療。
【基本信息】性別：男，年齡：53歲
【疾病類型】丹毒
【就診醫院】中國醫科大學附屬第一醫院（三級甲等）
【就診時間】2021年7月
【治療方案】抗炎（頭孢美唑鈉、頭孢地尼）+調節免疫力（胸腺五肽、芙露飲）+紅光物理治療+外用復方多粘菌素B、復方黃柏液
【治療周期】住院治療5天
【治療效果】經治療后患者體溫恢復正常，面部紅斑明顯消退，疼痛減輕，皮溫正常且無新發皮損，其他體征無明顯異常。
一、初次面診
最近我們科來了一位53歲的阿叔。通過面診詢問得知，阿叔于3日前出現發燒、面部紅腫癥狀，最高體溫達到38.5℃。當時阿叔就醫于縣級地區醫院，該醫院采取甲硝銼以及頭孢治療后未有好轉且有加重趨勢，于是來到我院治療。我院門診以丹毒收治入院。目前阿叔體溫正常，偶有咳黃痰，其他體征均為正常。了解完基本情況后，我們對阿叔進行了專科查體，查體結果顯示患者面部可見到有水腫性紅斑，境界較清楚，皮溫升高，有觸痛，部分破潰結痂，局部淺表淋巴結未觸及腫大。根據查體結果我們初步懷疑阿叔所得疾病為丹毒。為了進一步診斷，我們又對患者進行了血尿常規以及肝腎功能等相關檢查。
二、治療經過
通過上述?？撇轶w，結果顯示阿叔面部皮膚存在丹毒陽性體征。為了進一步確診，我們還進行了經尿液分析、尿沉渣定量、尿紅細胞相位等相關檢查。檢查結果顯示阿叔尿蛋白為10.3g/L，超過正常范圍，該結果提示阿叔泌尿系統存在問題。同時尿液中上皮細胞以及細菌含量高于正常值，該數值表明患者機體已出現感染。血細胞分析結果顯示，白細胞數量明顯增多，中性粒細胞占比升高，血沉結果為54mm/h，明顯高于正常值，該數值再次證明了機體已出現感染的狀況。其他檢查數值均無明顯異常。通過這一系列結果顯示，患者可以確診為丹毒。確診后我們采取了一系列治療方針。我們使用頭孢地尼以及頭孢美唑鈉藥物進行抗炎抗菌治療。使用胸腺五肽及芙露飲，提升患者免疫力，增強自身抗感染的能力。通過紅光物理治療促進面部皮膚恢復，同時也起到消殺菌毒的作用，并促進局部皮膚的血液循環，幫助患者盡早消除臉上的紅斑疤痕。我們使用復方多粘菌素B以及黃柏液外用濕敷患病皮膚，促進患病處皮膚愈合，同時也起到抗炎抗感染的功效。
三、治療效果
經過上述藥物的綜合治療，患者面部紅斑基本消退，疼痛減輕，皮溫正常，且無新發皮損，體溫等生命體征未出現異常。復查血尿常規、CRP、ESR、降鈣素原結果均恢復為正常，表明患者感染已得到了較好的控制。肝功能檢查結果顯示，丙氨酸氨基轉移酶及門冬氨酸氨基轉移酶略高于正常值，提示部分藥物對肝臟造成了輕度的損害。為防損傷加重，特囑咐患者出院一周后復查肝功能情況。根據上述結果顯示患者病情穩定，已達到出院標準，經綜合考慮，予以出院。
四、注意事項
出院肝功能檢查結果顯示患者肝功能已經出現了輕度損傷，所以特囑咐患者一周后來院復查肝功能，同時嚴格按醫囑劑量服藥。兩周后來我科門診空腹復查。同時出院后切記注意個人清潔衛生，保持受損皮膚的清潔干燥。注意休息，避免過度操勞，做到勞逸結合，適量鍛煉身體提升自身抵抗力，在飲食方面忌辛辣，宜清淡，勿抽煙喝酒避免加重感染。
五、個人感悟
丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染，主要致病菌為A組β溶血性鏈球菌。在免疫力低下時，比如糖尿病、慢性肝腎疾病和營養不良的人，也容易患丹毒。所以日常生活中我們必須加強自身機體抵抗力。保持自身清潔衛生，患者切勿挖鼻、勿過度搔抓皮膚，尤其患有足癬者，搔抓可使細菌進入皮膚，導致皮膚出現感染癥狀。一旦發現這類疾病應謹遵醫囑積極治療，出院后按醫囑認真服藥，及時復查，以防復發。