一般來說，小腹絞痛一躺下就不疼，可能與腸痙攣、腹股溝疝、腸易激綜合征、盆腔炎等因素有關，需在醫生指導下對癥治療。具體分析如下：
1.腸痙攣：腸痙攣是由腸壁平滑肌強烈收縮而引起的陣發性腹痛，臨床表現主要為突然發作的陣發性腹痛，可能會導致患者小腹絞痛一躺下就不疼?？稍卺t生的指導下使用消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品片等解痙止痛的藥物來治療。日常需注意飲食均衡，避免暴飲暴食。
2.腹股溝疝：腹股溝疝是因腹壁肌肉強度降低，腹內壓力增高引起的，腹股溝處常有突出體外的包塊，可能會出現小腹絞痛一躺下就不疼的情況。如果癥狀嚴重，可在醫生指導下進行腹腔鏡手術，通常能達到較好的治療效果。術后需注意護理，避免提重物。
3.腸易激綜合征：腸易激綜合征是一種常見的功能性腸病，以腹痛或腹部不適為主要癥狀，排便后可有效改善癥狀，部分患者可能會出現小腹絞痛一躺下就不疼的情況。患者可在醫生指導下服用丁溴東莨菪堿膠囊、顛茄片等藥物進行治療。日常注意調節情緒，飲食清淡，規律作息。
4.盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宮周圍結締組織及盆腔腹膜的炎癥，常有下腹痛、發熱、陰道分泌物增多等癥狀，部分患者可能會出現小腹絞痛一躺下就不疼的情況?？稍卺t生指導下使用氧氟沙星、左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素進行治療，日常注意腹部保暖，少吃生冷刺激的食物。