蛛網膜下腔出血最常見的病因一般是腦動脈瘤破裂、顱內血管畸形、高血壓、顱腦外傷等，需要及時進行治療。
1、腦動脈瘤破裂：蛛網膜下腔出血是指腦表面的血管破裂出血、腦實質出血后，血液流入蛛網膜下腔。腦動脈瘤通常在腦底動脈環和大動脈分支處，是腦動脈上的異常凸起，在內部血流變化后，隨著其逐漸生長，可能會導致動脈壁變薄，引起腦動脈瘤破裂，此時破裂出血后可能會造成血液進入蛛網膜下腔，引起頭痛、嘔吐、偏癱等癥狀。
2、顱內血管畸形：顱內血管畸形也是導致蛛網膜下腔出血的原因之一，其中顱內動靜脈發育不良可能會導致動靜脈畸形，容易引起動靜脈血管破裂，導致顱內出血，進而造成血液流入蛛網膜下腔。
3、高血壓：高血壓的特征是血壓過高，可能會引起腦動脈硬化，導致顱腦部動脈血管壁局部薄弱，在血壓持續升高后，如果局部薄弱的血管壁破裂，血液可能會流入蛛網膜下腔，也可以引起蛛網膜下腔出血。
4、顱腦外傷：車禍、摔傷等原因可能會導致顱腦受到劇烈撞擊，此時顱腦內部可能會出現出血的情況，這時出血后可能會導致血液進入蛛網膜下腔。
在出現劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白、冷汗等疑似蛛網膜下腔出血的癥狀后，可以通過腦部CT、核磁共振檢查、腰椎穿刺檢查等檢查來明確診斷。同時確診后，患者需要及時遵醫囑口服復方甘露醇注射液、呋塞米片、尼莫地平注射液等藥物來降低顱內壓，防止腦血管痙攣，也可以通過腦脊液分流術進行治療。