概述分娩時若胎頭下降困難,可用產鉗夾住胎頭助產分娩,可避免用手強力牽拉所致胎兒損傷。
新生兒被產鉗夾過,多是皮外傷,但若產鉗使用不當,也可導致頭顱血腫等情況。
癥狀若新生兒被產鉗夾過只出現皮外傷,可能只有局部紅腫、頭皮破潰出血等不適,注意局部消毒和止血,即可自行恢復。
新生兒被產鉗夾過皮外傷圖
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若出現頭顱皮下血腫,皮膚常有潰破或呈紫紅色,血腫機化從邊緣開始,故在基底部形成硬環,逐漸至血腫中央部,吸收常需6-8周,血腫大者甚至需3-4個月。
新生兒被產鉗夾過頭顱血腫圖
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注意事項在臨床上需特別注意枕橫位時的不均傾入盆,當骨盆有狹窄時,胎頭被迫單頂入盆,由于胎頭明顯變形,胎兒顱骨最低點可能在坐骨棘水平或以下,造成一種假象似乎胎頭已很低。
但做陰道檢查時,發覺骶骨凹部比較空虛,腹部觸診胎頭大徑在骨盆入口平面以上。這種情況往往使產鉗術很難成功,故如發現胎頭有不均傾入盆者,應正確估計能否陰道分娩,以減少新生兒損傷。
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