膝蓋內側有紅色瘀斑可能是蚊蟲叮咬、撞擊、壓力性紫癜等原因導致的，需要對癥治療。
1、蚊蟲叮咬：如果患者在夏、秋時節，被蚊蟲叮咬，可能會出現紅色的瘀點，伴隨瘙癢感，患者可以遵醫囑使用紅霉素軟膏、爐甘石洗劑等藥物來治療。
2、撞擊：患者可能是在工作或生活中不慎出現撞擊，撞傷膝蓋部位的皮膚，導致膝蓋出現紅色的瘀斑，通常無需特殊處理，數日后可逐漸消退。
3、壓力性紫癜：患者可能因血管內壓增高而致微血管破裂所引起的皮下出血，主要表現有散在的瘀斑，患者應該在醫生的指導下使用維生素C片、維生素E片、復方蘆丁片等藥物來治療。
出現該癥狀，還可能是痛風、關節炎、骨裂等原因導致的，需要明確病因后，積極對癥治療。