腰疼白帶多可能是盆腔炎、宮頸炎、子宮肌瘤、子宮內膜炎、陰道炎等所致,建議及時就醫診治,用藥謹遵醫囑。
1.盆腔炎:多因產后或流產后感染、經期衛生不良、鄰近器官炎癥蔓延等。炎癥刺激盆腔組織,導致盆腔充血、水腫,引起腰疼,同時可使陰道分泌物增多,白帶呈膿性或黏液性。治療可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素聯合抗感染,配合短波、超短波等物理治療促進炎癥吸收,緩解疼痛。
2.宮頸炎:病原體感染宮頸,如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等。宮頸炎癥可造成宮頸局部充血、水腫,炎性滲出物增多致白帶增多,炎癥波及骶韌帶時可引起腰疼,常伴有下腹墜脹感。沙眼衣原體感染可用鹽酸多西環素、阿奇霉素、米諾環素等;淋病奈瑟菌感染則用頭孢克肟、大觀霉素等,局部可使用保婦康栓輔助治療。
3.子宮肌瘤:肌瘤較大或數量較多時,可壓迫盆腔組織、神經,導致腰疼,還會使子宮腔增大,內膜面積增加,引起白帶增多。肌瘤較小且無癥狀可觀察;有癥狀者可使用促性腺激素釋放激素類似物,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等,或米非司酮,必要時手術切除肌瘤。
4.子宮內膜炎:常因細菌上行感染,炎癥使子宮內膜充血、滲出,白帶量增多,且炎癥刺激子宮可引起子宮收縮疼痛,放射至腰部導致腰疼,可伴有發熱等癥狀。主要采用抗生素治療,如頭孢噻肟、左氧氟沙星、替硝唑等,需注意休息,加強營養。
5.陰道炎:如外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等,炎癥刺激陰道黏膜,使其分泌物增多,白帶性狀改變,且炎癥可蔓延至宮頸、盆腔,引發腰疼。外陰陰道假絲酵母菌病可外用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏、制霉菌素栓劑等,口服氟康唑;滴蟲性陰道炎口服甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等,性伴侶需同時治療,治療期間避免性生活,保持外陰清潔。
腰疼白帶多的原因較為復雜,應及時就醫,進行婦科檢查、白帶常規、B超等檢查,明確病因后,遵醫囑進行針對性治療,切勿自行用藥或延誤病情,以免對生殖健康造成不良影響。
