孩子咳嗽嘔出一大堆白痰,多考慮呼吸系統(tǒng)感染性疾病引起,包括上呼吸道感染及下呼吸道感染。發(fā)病期間因炎癥刺激,可導(dǎo)致呼吸道黏膜分泌物量增多,進(jìn)而引起上述臨床表現(xiàn)。需要根據(jù)孩子發(fā)病時(shí)的臨床癥狀,以及相關(guān)檢查結(jié)果,明確疾病類(lèi)型和病情輕重程度,然后按醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)律治療。
1、上呼吸道感染:如果孩子咳嗽、咳白痰期間,同時(shí)伴有咽部異物感、聲音嘶啞、發(fā)熱等臨床癥狀,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)咽喉黏膜或扁桃體充血、腫脹較為明顯時(shí),可考慮是細(xì)菌等病原體感染引發(fā)的咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染性疾病。這種情況建議進(jìn)行血常規(guī)、胸部X線、CT等相關(guān)檢查,按醫(yī)囑服用頭孢克洛顆粒、阿奇霉素顆粒等抗生素類(lèi)藥物進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)還可以配合鹽酸氨溴索口服液、兒童清肺口服液等藥物,進(jìn)行對(duì)癥治療;
2、下呼吸道感染:如果孩子咳嗽、咳白痰癥狀較為明顯,同時(shí)還出現(xiàn)呼吸頻率增快、呼吸困難、反復(fù)高熱等臨床表現(xiàn),則不排除氣管炎、支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染性疾病的可能。此時(shí)一般病情較重,考慮到孩子可能體質(zhì)較弱,一般建議及時(shí)住院進(jìn)行輸液治療。常用藥物包括頭孢曲松鈉、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、阿奇霉素等,期間還可以配合清開(kāi)靈注射液、炎琥寧等清熱解毒的中藥制劑一起治療。
