慢性腎衰竭是一種逐漸進(jìn)展的疾病，隨著病情加重，腎臟功能逐漸減退，無(wú)法正常排出體內(nèi)的代謝廢物。您的母親在治療后肌酐從570降至470，說(shuō)明病情有所改善，但同時(shí)出現(xiàn)了血鉀升高和尿酸升高的問題，這需要引起高度重視。
首先，血鉀升高到6.4是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)。高鉀血癥可能會(huì)導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停，這是非常危險(xiǎn)的情況。正常情況下，血液中的鉀離子濃度應(yīng)維持在3.5-5.0 mmol/L之間。當(dāng)超過5.5時(shí)，就會(huì)對(duì)心臟造成直接威脅。
那么，為什么會(huì)出現(xiàn)血鉀升高呢？這可能與以下幾個(gè)因素有關(guān)：
長(zhǎng)期服用促紅素可能導(dǎo)致體內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積
飲食中攝入過多含鉀食物（如香蕉、橘子等）
腎臟功能進(jìn)一步減退，無(wú)法排出多余的鉀離子
同樣，尿酸升高到635也是一個(gè)需要注意的問題。正常尿酸水平應(yīng)低于420 μmol/L。尿酸過高可能導(dǎo)致痛風(fēng)或腎臟進(jìn)一步受損。
對(duì)于當(dāng)前的治療方案，建議您盡快帶您的母親到醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，包括心臟功能、電解質(zhì)平衡以及腎功能的進(jìn)一步評(píng)估。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況調(diào)整藥物劑量或者采取其他治療措施，例如使用降鉀藥物或考慮透析治療。
此外，日常生活中需要注意以下幾點(diǎn)：
控制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
避免高鉀食物，如香蕉、橙子、土豆等
多喝水，促進(jìn)代謝廢物的排出
定期監(jiān)測(cè)血鉀和尿酸水平
總之，慢性腎衰竭患者的病情變化需要密切監(jiān)測(cè)，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)是最重要的。希望您的母親能夠盡快恢復(fù)健康。