霧化后咳嗽厲害不能簡單地判斷是在好轉還是病情加重。如果霧化后出現不適癥狀持續不緩解或加重，建議及時就醫并遵醫囑治療。
霧化治療是通過將藥物變成微小顆粒，經吸入進入呼吸道，起到局部治療的作用。霧化后咳嗽厲害可能有多種原因。一方面，有可能是治療過程中的正常反應。比如，有些藥物在發揮作用時，可能會刺激呼吸道，引起咳嗽加劇。這種情況下，咳嗽可能是身體在排出痰液和有害物質的過程，隨著治療的進行，癥狀可能會逐漸緩解。另一方面，也可能是病情加重的表現。如果霧化治療不對癥，或者患者在霧化過程中出現了過敏等不良反應，可能會導致咳嗽加重，甚至伴有呼吸困難、喘息等癥狀。此外，如果患者在霧化后沒有做好護理，如吸入了冷空氣、接觸了過敏原等，也可能使咳嗽加重。
當霧化后出現咳嗽厲害的情況時，應密切觀察癥狀的變化。如果咳嗽在一段時間后逐漸減輕，且其他癥狀也有所改善，可能是治療在起作用。但如果咳嗽持續不緩解，或者伴有高熱、胸痛、氣短等嚴重癥狀，應立即就醫。醫生會根據患者的具體情況，評估病情，調整治療方案。