失血性休克是一種嚴重的低血容量性休克,需要輸血治療。
失血性休克通常是由于短時期內大量失血引起的急性循環系統功能障礙,當失血量超過全身血液總量的20%時,就可能引發。在這種情況下,患者體內的有效循環血量急劇減少,無法為全身的組織器官提供足夠的氧和其他營養物質,導致組織器官血流灌注減少、細胞缺氧和代謝廢物在體內聚積。此時,患者可能會出現一系列癥狀,如頭暈、乏力、心慌、呼吸急促、面色蒼白等,嚴重時可能導致意識模糊或昏迷。隨著時間的推移,該情況會導致人體的代謝和器官功能逐漸紊亂,進而引發多系統器官功能受損,甚至衰竭。
及時、足量的輸血對于失血性休克患者極其重要,當患者血紅蛋白水平低于7g/L時,應考慮予以輸注濃縮紅細胞。血小板計數低于50x109L或血小板功能異常的患者,可以考慮輸注血小板。新鮮冰凍血漿含有纖維蛋白原及凝血因子,可以改善失血性休克患者的凝血功能。當患者出現大量失血時,新鮮冰凍血漿應與紅細胞同時輸注。此外,冷沉淀物可以提高血液循環中凝血因子及纖維蛋白原等凝血物質的含量,縮短凝血時間、糾正凝血異常。其應用對于因凝血因子缺乏導致的失血及肝硬化導致的胃-食道靜脈曲張出血,有較好的臨床效果。
此外,還需采取尋找患者失血原因、保持呼吸道通暢、監測生命體征、預防感染和心理支持等措施,綜合治療以提高患者的生存率。
