放環(huán)后月經(jīng)一直不正常，每次10多天，還有惡臭，可能是宮內(nèi)節(jié)育器刺激、感染、節(jié)育器型號或位置不當、內(nèi)分泌失調(diào)、對節(jié)育器過敏等原因引起的，建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.宮內(nèi)節(jié)育器刺激：節(jié)育器在宮腔內(nèi)屬于異物，可能會刺激子宮內(nèi)膜，引起局部炎癥反應(yīng)。子宮內(nèi)膜持續(xù)受刺激，影響其正常的修復(fù)和脫落過程，導(dǎo)致月經(jīng)經(jīng)期延長。同時，炎癥可能使子宮內(nèi)膜分泌物和血液混合產(chǎn)生異味?？赏ㄟ^超聲檢查觀察節(jié)育器位置?？煽诜釋m止血顆粒，減少出血；配合甲硝唑片，對抗可能存在的厭氧菌感染；也可使用婦科千金片，清熱除濕、化瘀止痛，緩解炎癥。同時要注意休息，避免重體力勞動。
2.感染：放環(huán)過程中如果消毒不嚴格，或者放環(huán)后過早性生活、盆浴等，細菌、病毒等病原體容易侵入宮腔，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等。炎癥會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血、水腫，使月經(jīng)淋漓不盡，并且病原體在繁殖過程中產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物會導(dǎo)致分泌物有惡臭?？赏ㄟ^婦科檢查、血常規(guī)、分泌物培養(yǎng)等確診?？煽诜^孢呋辛酯片、奧硝唑片，二者聯(lián)合殺菌消炎；同時外用聚維酮碘溶液清洗外陰，保持外陰清潔，但避免沖洗陰道，防止破壞陰道正常菌群。
3.節(jié)育器型號或位置不當：如果節(jié)育器型號與子宮大小不匹配，或者放環(huán)后節(jié)育器發(fā)生移位，會對子宮內(nèi)膜和子宮肌層造成持續(xù)的不良刺激。這會影響子宮的正常收縮和內(nèi)膜修復(fù)，引起月經(jīng)紊亂，經(jīng)期延長。而且局部血液和滲出物積聚，易滋生細菌產(chǎn)生臭味。通過超聲檢查可確定節(jié)育器位置。若節(jié)育器位置異常，需要及時取出，重新選擇合適型號的節(jié)育器放置；若有感染跡象，可口服阿莫西林膠囊、抗宮炎片，同時使用康復(fù)新液促進受損組織修復(fù)。
4.內(nèi)分泌失調(diào)：放環(huán)可能會對女性內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響，干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能。激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能正常周期性變化，出現(xiàn)月經(jīng)經(jīng)期延長的情況。長期月經(jīng)紊亂可能增加感染概率，從而產(chǎn)生惡臭?？蓹z查激素六項，并口服短效避孕藥，如去氧孕烯炔雌醇片，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌；配合維生素E軟膠囊，抗氧化、調(diào)節(jié)激素平衡；也可使用逍遙丸，疏肝理氣、調(diào)理月經(jīng)，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并定期復(fù)查。
5.對節(jié)育器過敏：少數(shù)女性可能對節(jié)育器材質(zhì)過敏，身體產(chǎn)生過敏反應(yīng)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)炎癥性改變，引起月經(jīng)異常和異味?？砂橛型怅庰W、皮疹等?？赏ㄟ^觀察身體其他過敏癥狀判斷。若過敏，可口服氯雷他定片，緩解過敏癥狀；外用爐甘石洗劑止癢；同時考慮更換其他材質(zhì)的節(jié)育器或采取其他避孕方式，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
使用上述藥物時，一定要謹遵醫(yī)囑，若月經(jīng)異常和惡臭情況持續(xù)不緩解、加重或伴有腹痛、發(fā)熱等異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)。